脑肿瘤的知识讲解

三影塔下

　　随着当前环境的不断恶化，恶性肿瘤发病率也不断增加，很多人都询问上海神经外科医院排名前列的专家怎样，上海德济医院怎么样治疗这些疾病等等。社会上对于恶性肿瘤的治疗方法和医疗用药已成为当前患者及家属最为关心的话题。上海脑科医院专家介绍，脑瘤是神经系统中常见的肿瘤疾病，对人体的危害非常大。近年来，脑肿瘤发病率呈上升趋势，危害着患者的身心健康。大多数人都有这样一种概念：得了脑瘤似乎就等于被判了死刑。上海脑肿瘤医院专家指出，确实，因为脑功能的举足轻重，脑瘤比起其它部位的肿瘤，对生命的威胁更大也更严重，对人的生活质量的影响也会更大。但是，必须搞清这样一个概念：即脑瘤不同于脑癌，正确地认识并及早加以防治，会有助于改善脑瘤患者的生活。
　　生长于颅内的肿瘤通称为脑肿瘤，包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。原发性脑瘤依其生物特性又分良性和恶性。良性脑瘤生长缓慢，包膜较完整，不浸润周围组织及分化良好;恶性脑瘤生长较快，无包膜，界限不明显，呈浸润性生长，分化不良。无论良性或恶性，均能挤压、推移正常脑组织，造成颅内压升高，威胁人的生命。
　　根据上海脑肿瘤医院专家介绍，脑肿瘤可发生于任何年龄，以20-50岁为最多见。少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见，主要为髓母细胞瘤，颅咽管瘤及室管膜瘤。成人以大脑半球胶质瘤为最多见，如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤等其次为脑膜瘤、垂体瘤及颅咽管瘤、神经纤维瘤、海绵状血管瘤、胆脂瘤等。原发性颅内肿瘤发生率无明显性别差异，男稍多于女。近年来，颅内肿瘤发病率呈上升趋势，据统计，颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%，占儿童肿瘤的70%，而其它恶性肿瘤最终会有20-30%转入颅内，由于其膨胀的浸润性生长，在颅内一旦占据一定空间时，不论其性质是良性还是恶性，都势必使颅内压升高，压迫脑组织，导致中枢神经损害，危及患者生命。
　　另外，上海脑科医院专家介绍，脑肿瘤分为良性和恶性两种，约各占一半。恶性肿瘤包括胶质瘤、转移瘤等;良性肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤等。根据肿瘤的来源可以分为原发性和继发性两大类。脑肿瘤中发病率最高的是神经上皮肿瘤，又称胶质瘤，约占40%，其次是脑膜瘤和垂体瘤。尤其值得注意的是，脑转移瘤的发病率正在悄悄增加，有的地区统计发病率已经超过了垂体瘤。
　　对于脑瘤引起的原因，中医认为有以下几种：①寒气客于经脉致气血郁结，肿大成积。②脾肾阳虚，清阳不升，痰湿内生，痰阻经络，致痰迷心窍。③肝血亏虚，肾精不足;或先天不足，致肝肾阴虚，肝风内动，眼吊复视，抽搐震颤。邪毒内侵，肝郁化火，肝火上炎，气血上逆，成为湿热瘀毒。故颅内肿瘤的内因有脾肾阳虚或肝肾阴虚;外因为寒气、邪毒入侵及形成痰湿、瘀毒等格于奇恒之府，则阴浊积于脑而发为肿瘤。
　　西医对脑瘤的病因尚不甚明了，多认为是由多种因素综合作用的结果。归纳起来有：①脑胚胎组织发育异常;②遗传因素，近年来认为胶质瘤有遗传倾向;③化学因素，致癌物甲基亚硝脲或乙基亚硝脲口服或静注都可致脑胶质瘤;④病毒病因，某些病毒能在多种动物身上诱发出肿瘤，但在人身上未能证实。那么上海德济医院怎么样认为的呢？专家介绍，其实颅内肿瘤无论是良性或恶性，多呈浸润性生长，由于脑内无淋巴结构，瘤细胞不易侵蚀破坏血管，在其他器官内亦无生长适应能力，因此很少发生颅外转移。如果是脑血管瘤，则是假瘤。
　　据上海神经外科医院排名前列的专家介绍，脑肿瘤临床特征可概括为三点，占位性、局灶性和进行性。占位性指颅内肿瘤占据一定颅内空间，随着肿瘤的生长发展，最终都会引起颅内压增高。局灶性指肿瘤生长发展对生长部位脑和神经结构造成的损害，出现相应的神经功能障碍症状。由于肿瘤为不断生长发展的新生物，一旦出现症状即呈进行性发展加重。脑肿瘤具体临床表现为以下三个方面：
　　1、起病方式。脑肿瘤常较缓慢，病程可自1～2个月至数年不等。有些病例可呈急性或亚急性发病，甚至可能出现卒中。后者多数是因肿瘤的恶性程度较高，进展迅速，或因肿瘤发生出血、坏死、囊变等继发性变化的结果。
　　2、颅内压增高。脑肿瘤的症状包括“三主征”，即头痛、呕吐及视盘水肿。
　　3、局灶性症状。主要取决于颅内肿瘤的部位。常见的局灶性症状有运动及感觉功能障碍，表现为肢体的乏力、瘫痪及麻木，抽搐或癫痫发作，视力障碍、视野缺损，嗅觉障碍，神经性耳聋，语言障碍，平衡失调，智能衰退，精神症状及内分泌失调、发育异常等。常组成不同的综合征。
　　凡有颅内压增高、神经系统症状进行性加重的患者，应考虑颅内占位性病变的可能。通过详细了解病史和神经系统检查，有些病例可提示颅内肿瘤的诊断。近年来随着神经影像学技术和功能性检查技术的发展，辅助检查已成为诊断颅内肿瘤的主要手段。
　　目前来讲，手术治疗是脑肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。凡手术能达到的部位，均应在不造成重大神经功能障碍的前提下，力争做到完全切除或大部切除。颅内肿瘤手术治疗，包括肿瘤切除、内减压、外减压和捷径手术。由于显微神经外科技术的发展，目前颅内良性肿瘤，大部都可彻底切除并很好地保护神经功能。手术切除恶性肿瘤再加其他治疗，也能获得较好结果。